Сульфаниламиды препараты перечень

Содержание

Сульфаниламидные препараты — механизм действия и показания к применению

Сульфаниламиды препараты перечень

Эта группа антибиотиков оказывает бактериостатический эффект, активна против патогенов, вызывающих воспалительные заболевания. Ранее сульфаниламиды не входили в группу антибактериальных средств, но применялись для лечения болезней бактериальной природы. Сегодня они мало применяются, востребованы препараты с комбинированными ингредиентами.

Принцип действия сульфаниламидов

Попадая внутрь организма, препараты действуют на микроорганизмы, простейшие. Механизм действия сульфаниламидов связан с замедлением роста колоний микробов за счет похожести формулы активного компонента с парааминобензойной кислотой. Она нужна патогену для синтезирования факторов развития фолатов.

При замещении ее лекарственной структурой процесс останавливается, синтезировать нужные вещества у микробов не получается. Фармакология: препараты всасываются с разной скоростью, могут усваиваться не до конца. Часть абсорбируется в просвете кишечника. Сфера применения – лечение местных инфекций.

Активные физико-химические вещества состава средств распределяются по тканям равномерно, биотрансформируются внутри печени, выводятся с мочой. Сульфаниламиды, которые действуют длительно и сверхдлительно, всасываются почками обратно.

Показания к применению противомикробных лекарств

Средства используются современной медициной редко, так как обладают высокой токсичностью. У многих пациентов к ним выработалась частичная бактериальная устойчивость, как и к пенициллинам. Часто врачи назначают сульфаниламидные препараты при бронхите.

Имеются и другие показания к применению:

  • пневмония, эмпиема плевры;
  • синусит;
  • пиелонефрит, сальпингит, цистит;
  • конъюнктивит, блефарит, раневые заражения;
  • коклюш.

Классификация сульфаниламидных препаратов

Все лекарства на основе сульфаниламидов (Sulfanilamide) классифицируются на группы в зависимости от продолжительности действия и вывода из организма:

  • короткого действия (период полувыведения из ЖКТ составляет 10 часов) – Стрептоцид, Сульфадимидин;
  • средней длительности (10–24 часа) – Сульфадиазин, Сульфаметоксазол (Sulfamethoxazole);
  • длительного действия (1–2 суток) – Сульфадиметоксин, Сульфамонометоксин;
  • сверхдлительного действия (сверх 48 часов) – Сульфадоксин, Сульфален.

Выделяют пероральные антибиотики, которые делятся по времени действия, и наружные. К последним относятся мази и кремы на основе сульфадиазина серебра, порошок Стрептоцида. Среди употребляемых внутрь препаратов отдельно выделяется группа, которая не может адсорбироваться желудком. Это препараты на основе фталилсульфатиазола, сульфогуанидина.

Комбинированные средства: Аргедин, Бактрим, Берлоцид, Бисептол, Ко-тримоксазол, Норсульфазол, Мадрибон, Ципросульфамид, Аминобензолсульфамид, Дифениламиносульфонат.

Средства короткого действия

Эти препараты выводятся из организма за 10 часов, поэтому принимаются несколько раз в сутки, что обеспечивает поддержание противобактериального эффекта. В группу входят Этазол, Сульфадиметоксин, Сульфаметизол, Сульфадимидин, Сульфакарбамид (Уросульфан), Сульфаниламид. Самые известные лекарства:

  1. Сульфадимезин – таблетки принимаются по 1–2 г в первый день, затем по 500–1000 мг каждые 4–6 часов за час до еды. Противомикробное бактериостатическое средство нарушает синтез тетрагидрофолиевой кислоты и оксигенирования в клеточной стенке патогена. Препарат используется при пневмонии, сепсисе, дизентерии, противопоказан при угнетении костномозгового кроветворения, гипербилирубинемии, беременности. Побочные реакции, по отзывам: тошнота, диспепсия. 10 таблеток 500 мг стоят 40 р.
  2. Стрептоцид – практически не используется для лечения, но иногда врачи его могут назначить. Противомикробное средство блокирует усвоение парааминобензоата возбудителем воспаления, применяется при инфекциях кожи, мочевыводящих каналов, ранах. Препарат противопоказан при тиреотоксикозе. Побочные реакции: головокружение, рвота, аллергия, апатия. Внутрь назначается по 500 мг 5–6 раз ежедневно. 10 таблеток по 500 мг стоят 20 р.

Лекарства средней продолжительности действия

Эта формула сульфаниламидов действует от 10 до 24 часов, поэтому принимается 1–3 раза в сутки. К ним относятся Фтазин, Этазол натрия, Сульфаметоксазол, Сульфадиазин, Сульфазин. Эффективные лекарства:

  1. Этазол натрий – препарат, используемый для лечения дизентерии, цистита. Средство запрещено припорфирии, абсцессе. Взрослые принимают по 2 таблетки 500 мг до 6 раз ежедневно курсом 7–10 суток. Побочные реакции: кристаллурия, кожная сыпь. 10 таблеток стоят 30 р.
  2. Сульфазин – таблетки от хламидиоза, малярии, мягкого шанкра, нокардиоза, среднего отита, токсоплазмоза. Они противопоказаны при лейкопении, анемии, лактации, почечной недостаточности, детям до 3 месяцев. Принимаются по 2–4 г, разделенные на 2–3 суточных приема. Побочные эффекты: диспепсия, фотосенсибилизация. 10 таблеток стоят 25 р.

Сульфаниламиды длительного действия

Препараты выводятся из организма на протяжении 1–2 дней, что следует учитывать при расчете дозировки. К средствам длительного действия относятся Сульфамонометоксин, Сульфадиметоксин, Сульфаметоксипиридазин, Сульфапиридазин. Характеристики медикаментов:

  1. Сульфапиридазин – часто вызывает синдромы Стивенса-Джонсона или Лайелла в качестве побочных эффектов. Взрослые принимают по 1–2 г в день в первые сутки, по 500–1000 мг последующие. Дети – по 12,550 мг на 1 кг веса тела. Средство используется против пневмонии, лепры. Оно противопоказано при гиперчувствительности к компонентам состава, порфирии. Другие побочные реакции: лейкопения, рвота. 10 таблеток стоят 35 р.
  2. Сульфадиметоксин – таблетки с бактериостатическим и противомикробным действиями, используются при роже, трахоме. Противопоказаны при сердечной недостаточности, азотемии, беременности. Инструкция по применению: 1–2 г на первый день, затем по 500–1000 мг на следующие сутки общим курсом 7–10 дней. Побочные свойства: тошнота, аллергические реакции. 10 таблеток (500 мг) стоят 50 р., отпускаются по рецепту.

Препараты сверхдлительного действия

Средства группы действуют в организме свыше 2 суток, поэтому применяются несколько раз в неделю. К препаратам сверхдлительного действия относятся Сульфаметоксипиридазин, Сульфален, Сульфадоксин:

  1. Сульфален – назначается взрослым по 1 г в сутки, затем по 200 мг в день или 2 г в неделю. Может вызвать аллергию, дерматит. Средство используется для лечения холецистита, холангита, мастита. Противопоказано при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Побочные реакции: диспепсия, агранулоцитоз. 20 таблеток стоят 60 р.
  2. Дараприм – таблетки на основе пириметамина, применяются для лечения малярии и токсоплазмоза по 3 шт. однократно. Детям старше 2 месяцев назначают по 1⁄4–2 таблетки однократно. Средство противопоказано при гиперчувствительности к компонентам состава, может вызвать побочные действия в виде диареи, лейкопении, лихорадки, гематурии. 15 шт. стоят 800 рублей.

Статья в тему:  Применение ноотропа Кванил: доступно о сложном

Лекарства, действующие в просвете кишечника

Средства этой группы не всасываются в желудке, но работают в просвете кишечника:

  1. Сульгин – предпочтителен при токсоплазмозе, дизентерии, колите. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам состава. Взрослые принимают по 1–2 г в первые сутки, потом по 500–1000 мг каждые 6 часов. Детям назначается по 100–150 мг в сутки в 4 приема. Побочные эффекты: кристаллурия, авитаминоз группы В. 10 таблеток 500 мг стоят 65 р.
  2. Фталазол – применяется для терапии шигеллеза, дизентерии, колита, гастроэнтерита. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам состава. Инструкция по применению: внутрь по 1 г 6 раз в сутки в первые дни, потом по 1 г 3–4 раза в день. Курс длится 5–6 суток, через неделю его повторяют. Побочные реакции: сыпь, лихорадка. 10 таблеток стоят 15 р.

Сульфаниламиды для местного применения

Сульфаниламидные мази или капли для местного использования обладают антимикробным свойством. В группу входят Альбуцид, Сульфацетамид, Дермазин. Мази на основе мафенида ацетата и стрептоцида:

  1. Дермазин – крем на основе сульфадиазина серебра, обладает антимикробным действием, проникает в экссудаты и ткани при ожогах, язвах, пролежнях. Активен против стафилококков, протеев, грибов рода Кандида. Инструкция по применению: наносить дважды в день. Побочные эффекты: зуд кожи. Противопоказания: недоношенность у детей, беременность. Флакон 50 г стоит 230 р.
  2. Сульфацил натрия – глазные капли против блефарита, конъюнктивита, гнойных язвах роговицы. Средство противопоказано при непереносимости компонентов состава. Его инстиллируют по 1–2 капли 5–6 раз в сутки. Побочные реакции: слезотечение, зуд, аллергия. 2 шт. по 1,5 мл стоят 35 р.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сульфаниламид натрия и прочие активные вещества препаратов не имеют резистентности с другими антибиотиками. Они усиливают действие гипогликемических пероральных таблеток и непрямых коагулянтов.

Нельзя совмещать сульфаниламиды с Рифампицином, тиазидными диуретиками, Циклоспорином.

Побочные действия сульфаниламидов

Самым часто встречающимся побочным эффектом у сульфаниламидов является аллергия. Она проявляется лихорадкой, нейтро- и тромбоцитопенией. Осложнениями являются эритема, анафилактический шок. Прочие побочные эффекты:

  • периферический неврит;
  • полиурия;
  • миалгия, артралгия;
  • кристаллурия.

Противопоказания к приему лекарств

Врачи строго запрещают принимать сульфаниламиды при беременности и грудном вскармливании, поскольку они могут отрицательно повлиять на развитие плода и нанести серьезный ущерб организму матери. Другие противопоказания:

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • нефроз, нефрит, порфирия;
  • базедова болезнь, тиреотоксикоз;
  • возраст до 12 лет (нежелательно использовать средства у детей младше, но иногда под контролем врача они назначаются).

Сульфаниламидные препараты – список, показания и противопоказания

Сульфаниламиды препараты перечень

Сульфаниламидные препараты – одни из старейших антибактериальных средств. Они обладают широким спектром противомикробного действия, эффективны в отношении большого количества патогенных микроорганизмов. Однако большое количество побочных действий, токсичность лекарств обуславливают редкое их применение сегодня.

Что такое сульфаниламидные препараты?

Пациенты, впервые сталкивающиеся с антибиотиками, нередко задаются вопросом относительно того, что такое сульфаниламиды и для чего они назначаются. Данная группа представлена противомикробными средствами, которые являются производными амида сульфаниловой кислоты. Сульфаниламиды являются старейшим классом антибактериальных средств.

За несколько десятилетий лекарства утратили свое значение и имеют немногочисленные показания к применению. По степени фармацевтической активности эти средства сильно уступают современным антибиотикам. Однако отдельные препараты данной группы продолжают активно применяться для лечения в составе комплексной терапии.

После того как были открыты сульфаниламиды, препараты селективного поражения микроорганизмов цитотоксическими веществами, медики начали активно внедрять их в клиническую практику.

Первым сульфаниламидом был пронтозил, или, как его называли, красный стрептоцид.

Средством демонстрировало высокую эффективность, предотвращая гибель мышей, зараженных гемолитическим стрептококком в высокой концентрации.

На основе сульфаниламида позднее синтезировали множество других соединений, вошедших в группу антибиотиков. Однако с появлением других, новейших антибиотиков сульфаниламидные препараты постепенно отошли на второй план. Некоторые врачи продолжают активно использовать их, отдавая предпочтение лекарственным средством пролонгированного действия.

Механизм действия сульфаниламидных препаратов

Препараты обладают бактериостатическим эффектом. Механизм действия сульфаниламидов построен на подавлении действия бактериального фермента, который отвечает за синтез дигидрофолиевой кислоты.

Это соединение является предшественником фолиевой кислоты, которая выступает в качестве важнейшего фактора жизнедеятельности микробной клетки.

Снижение концентрации данного вещества приводит к остановке развития и размножения бактерий.

Некоторые сульфаниламиды, которые предназначены для наружного применения, в своем составе содержат ионы серебра. В результате диссоциативных процессов происходит медленное высвобождение ионов серебра, которые оказывают на очаг бактерицидное действие (благодаря связыванию с ДНК). В результате наблюдается сохранение эффекта даже при наличии в очаге гноя, некротизированной ткани.

Сульфаниламидные препараты представляют собой широкую группу лекарственных средств. Всего их насчитывается несколько десятков. Если попытаться перечислить все сульфаниламидные препараты перечень может получиться большим.

В зависимости от состава и сочетания дополнительных компонентов возможны различные вариации комбинированных лекарственных средств.

В качестве примера можно выделить самые известные сульфаниламиды (препараты), список которых выглядит следующим образом:

  • Стрептоцид;
  • Сульфадимезин;
  • Уросульфан;
  • Сульфазин;
  • Сульгин;
  • Фталазол;
  • Сульфален;
  • Дермазин;
  • Сульфаметоксазол.

Сульфаниламидные препараты – показания к применению

Антибактериальные препараты имеют большой перечень показаний для применения. В большинстве случаев это воспалительные и инфекционные процессы, вызванные микробами. Среди основных можно выделить следующие показания сульфаниламидов:

  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей: острый, хронический бронхит, крупозная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов: синусит, ангина, ларингиты, фарингиты, скарлатина;
  • инфекционные процессы мочеполовой системы: пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит, сальпингит, простатит, венерические заболевания;
  • инфекционные процессы ЖКТ: холера, дизентерия, брюшной тиф, паратиф, холецистит, холангит, гастроэнтерит;
  • инфекции кожных покровов: акне, пиодермия, фурункулез, остеомиелит, бруцеллез;
  • тяжелые инфекционные заболевания: сепсис, менингит, перитонит, абсцесс головного мозга, коклюш, малярия.

Спектр действия сульфаниламидных препаратов

Согласно результатам проведенных лабораторных и клинических испытаний, учитывая принцип действия сульфаниламидов, специалисты выделили спектр действия антибиотиков. Препараты оказывают влияние на размножение и рост следующих групп патогенных микроорганизмов:

  • грамположительные или грамотрицательные кокки: менингококк, стрептококк, гонококк, пневмококк;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • эшерихии;
  • сальмонелла;
  • шигелла;
  • пневмоцисты;
  • малярийные плазмодии;
  • токсоплазма.

Однако необходимо учитывать, что большое количество штаммов стрептококков, стафилококков, пневмококков, менингококков имеет высокую резистентность к сульфаниламидам. В связи с этим медики нередко отдают предпочтение альтернативным антибактериальным препаратам. Кроме того, сульфаниламиды обладают рядом противопоказаний, что тоже накладывает некоторые ограничения на применение антибиотиков.

Сульфаниламидные препараты – противопоказания

Перед тем как назначать сульфаниламидные средства, медики тщательно изучают анамнез пациента. Это необходимо для исключения побочных эффектов, негативного влияния действующего компонента антибиотиков на организм пациента. Сульфаниламидные препараты запрещено использовать в следующих случаях:

  • почечная недостаточность;
  • болезни крови;
  • недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • заболевания почек: нефрит, нефроз;
  • Базедова болезнь;
  • 1-й, 2-й триместр беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость сульфаниламидов.

Сульфаниламиды – применение

Снижение актуальности применения сульфаниламидов обусловлено появлением большого количества штаммов бактерий, устойчивых к этим антибиотикам. Однако такой тип лекарства как комбинированный сульфаниламидный препарат широко применяются в клинической практике благодаря:

  • высокой антибактериальной активности;
  • медленному развитию устойчивости;
  • низкому риску осложнений.

Применение сульфаниламидных препаратов является обязательной составляющей комплексного лечения ряда патологий. Антибиотики используются при ряде инфекционных заболеваний кишечника, мочевыводящих путей, органов дыхания. Отдельные препараты активно применяют для лечения больных СПИДом, пневмоцистной пневмонией.

Сульфаниламидные препараты короткого действия

Сульфаниламидные антибиотики из этой группы отличаются малой продолжительности терапевтического эффекта. В связи с этим препараты назначают с интервалом 4-6 часов, по 4 раза в сутки.

Период полувыведения лекарственного препарата составляет меньше 10 часов. Это означает, что конвертация лекарства к этому времени снижается вдвое.

Среди сульфаниламидных препаратов короткого действия можно выделить:

  • Сульфатиазол;
  • Сульфаэтидол;
  • Сульфадимидин.

Сульфаниламидные препараты длительного действия

Действующий компонент этих антибиотиков не так быстро покидает организм. Сульфаниламиды длительного действия имеют период полувыведения 24-60 часов. В связи с этим сокращают периодичность, частоту применения антибиотиков.

Все благодаря высокой липофильности, что облегчает процесс реабсорбции в канальцах почек и замедляет выведение из организма. Учитывая такую особенность, лекарство назначают 1 раз в сутки.

Среди лекарственных средств из этой группы:

  • Сульфаметоксипиридазин;
  • Сульфамонометоксин;
  • Сульфадиметоксин;
  • Сульфапирадазин.

Побочные эффекты сульфаниламидов

Чтобы избежать побочных эффектов, препараты группы сульфаниламидов необходимо использовать исключительно по назначению врача. В случае нарушения дозировок, кратности приема лекарственного средства возможны следующие нарушения:

  • повреждения нервной системы: апатия, депрессия, головокружение, периферический неврит;
  • сбои в работе системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия;
  • заболевания органов дыхания: легочные инфильтраты, бронхоспазм;
  • со стороны органов ЖКТ: рвота, диарея, тошнота, гастрит, абдоминальная боль;
  • нарушения мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, гематурия, кристаллурия, токсическая нефропатия;
  • патология опорно-двигательного аппарата: миалгии, артралгии;
  • аллергические реакции: сыпь, зуд, покраснение склеры, отек Квинке.

Чем заменить сульфаниламидные препараты?

Частая аллергия на сульфаниламиды заставляет врачей выбирать альтернативные антибактериальные препараты. Выбор специалистов падает на современные антибиотики. В качестве примера можно привести список следующих популярных антибиотиков:

  • Септрин;
  • Абактрим;
  • Бактериал;
  • Бактрим;
  • Доктонил;
  • Гантрин;
  • Орадин;
  • Септоцид;
  • Орибакт;
  • Триксаз.

Сульфаниламиды – это… Описание, список препаратов и показания к применению

Сульфаниламиды препараты перечень

Знакомые всем сульфаниламиды зарекомендовали себя издревле, потому что были открыты еще до появления пенициллина. В нынешнее время эти препараты в медицинской деятельности несколько утратили свою ценность, поскольку их заменили более эффективные современные медикаменты. Однако для лечения некоторых заболеваний они до сих пор незаменимы.

Что такое сульфаниламиды?

Сульфаниламиды – это противомикробные лекарственные препараты, изготавливаемые с помощью современных технологий и относящиеся к производным сульфаниловой кислоты.

Антибиотик этого ряда короткого действия – стрептоцид. Является одним из первых представителей данной группы антибактериальных средств. Обладает широким спектром действия. Лекарственное средство синтезируется в виде белого кристаллического порошка, не имеющего запаха и вкуса, послевкусие является сладким.

Антибиотик также можно найти в виде сульфаниламида натрия – белого порошка, хорошо растворимого в воде. Также выпускается в форме таблеток.

Сульфаниламид натрия способен угнетать жизненные функции палочек и кокков, влиять на малярии, протеи, нокардии, плазмодии, токсоплазмы, хламидии, имеет бактериостатические действие.

Сульфаниламидные лекарственные средства применяют для лечения заболеваний, вызванных устойчивыми к антибактериальным препаратам возбудителями.

Классификация сульфаниламидов

Сульфаниламиды – это лекарственные средства, которые по своей активности уступают современным антибактериальным препаратам. Они обладают высокой токсичностью, а это означает, что их спектр показаний весьма ограничен. Сульфаниламидные препараты в зависимости от свойств и фармакокинетики классифицируются по 4 группам:

  • Препараты сульфаниламиды, которые быстро и легко всасываются из желудочно-кишечного тракта. Их применяют для системной антибактериальной терапии инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к сульфаниламидам микроорганизмами: «Сульфадиметоксин», «Этазол», «Сульфадимизин», «Сульфакарбамид», «Сульфаметизол».
  • Сульфаниламиды, которые медленно и не полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта, создавая при этом высокую концентрацию в тонком и толстом кишечнике: «Фтазин», «Сульгин», «Этазол-натрий», «Фталазол».
  • Сульфаниламиды, которые применяют поверхностно или наружно для получения местного эффекта. Для лечения глазных заболеваний прекрасно зарекомендовали себя: сульфацил-натрий («Сульфацетамид», «Альбуцид»), сульфадиазин серебра («Дермазин»), «Стрептоцидовая мазь 10 %», «Мафенида ацетата мазь 10 %».
  • Салазосульфаниламиды, представляющие собой азот-соединения сульфаниламидов и кислоты салициловой: «Салазометоксин», «Сульфасалазин». Список препаратов сульфаниламидов довольно обширен.

Основные механизмы действия

Выбор лекарственного средства для терапии больного обусловлен свойствами возбудителя, потому что основной механизм действия сульфаниламидов сводится к торможению чувствительных микроорганизмов в клетках, синтезирующих фолиевую кислоту.

Именно из-за этого некоторые лекарственные средства, например «Метиономикс» или «Новакон», нельзя совмещать с ними, потому что они способны ослабить действие сульфаниламидов.

Ключевым действием является нарушение обмена веществ микроорганизмов, а также блокировка их роста и размножения.

Все препараты сульфаниламиды имеют одинаковую формулу, но разную фармакокинетику в зависимости от структуры. Существуют формы выпуска в виде раствора для внутривенного введения: «Стрептоцид», «Сульфацетамид натрия».

Некоторые предназначены для внутримышечного введения: «Сульфадоксин», «Сульфален». Комбинированные лекарственные формы сульфаниламидов можно вводить обоими путями.

Детям назначают сульфаниламидные препараты местного применения или в форме таблеток: «Котрифарм», «Ко-тримоксазол-Ривофарм».

Показания

Основными показаниями к применению группы сульфаниламидов являются:

  • угревая сыпь (вульгарные угри), воспаление волосяного фолликула, рожистые воспаления;
  • ожоги I и II степени;
  • стрептококковое импетиго;
  • пиодермия, фурункулы, карбункулы;
  • инфицированные раны различной природы;
  • гнойно-воспалительные заболевания кожи;
  • тонзиллит;
  • заболевания глаз;
  • бронхит.

Список сульфаниламидных лекарственных средств

Сульфаниламиды – это средства, которые в зависимости от периода циркуляции подразделяют на препараты: быстрого, среднего, продолжительного (длительного) и сверхдлительного действия. Очень сложно составить список всех лекарственных препаратов этой группы, поэтому ниже мы приведем таблицу с сульфаниламидами только длительного действия:

  • «Аргедин» – основное активное вещество: сульфадиазин серебра. Показаниями к применению являются поверхностные инфицированные ожоги и раны, пересадка кожи, ссадины.
  • «Аргосульфан» – основное активное вещество: сульфадиазин серебра. Ожоги различной этиологии и всех степеней, гнойные раны, отморожения, ссадины, порезы, инфицированные дерматиты, пролежни, трофические язвы.
  • «Норсульфазол» – основное активное вещество: норсульфазол. Инфекционные заболевания, вызванные пневмококком, стафилококком, гемолитическим стрептококком, кишечной палочкой, гонококком, гонорея, пневмония, дизентерия, церебральный менингит.
  • «Ориприм» – основное активное вещество: сульфаметоксазол. Показания – инфекционные заболевания мочеполовых органов, лор-органов, желудочно-кишечного тракта, дыхательных органов, кожи и мягких тканей.
  • «Пириметамин» – основное активное вещество: пириметамин. Профилактическая и лечебная терапия малярии, первичная полицитемия, токсоплазмоз.
  • «Пронтозил» (красный стрептоцид) – основное активное вещество: сульфаниламид. Показаниями будут пуэрперальный сепсис, стрептококковая пневмония, рожистое воспаление эпидермиса.

Список комбинированных сульфаниламидных препаратов

Применение сульфаниламидов довольно распространено. Многие штаммы микроорганизмов научились мутировать и приспосабливаться к антибиотикам. И поэтому представители медицины создали комбинированные сульфаниламидные препараты, в которых основное действующее вещество сочетается с триметопримом. Вот таблица этих сульфопрепаратов:

  • «Бактрим» – основное активное вещество: сульфаметоксазол, триметоприм. Инфекционные заболевания нижних и верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей, почек, желудочно-кишечного тракта, мягких тканей, кожи и прочие бактериальные инфекции.
  • «Берлоцид» – основное активное вещество: сульфаметоксазол, триметоприм. Инфекционные заболевания дыхательных путей, горла, носа, уха, мочеполовых путей, почек, нокардиоз, бруцеллез, южно-американский бластоцикоз и др.
  • «Дуо-Септол» – основное активное вещество: сульфаметоксазол, триметоприм. Инфекции желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мягких тканей и кожи, урогенитальные инфекции, септицемия, бруцеллез, менингомиелит.
  • «Циплин» – основное активное вещество: сульфаметоксазол, триметоприм. Инфекционные заболевания дыхательных путей, мочевыводящих путей, ЖКТ, мягких тканей и кожи, лор-органов, урогенитальные инфекции.

Рекомендации по применению

Как проводить лечение сульфаниламидами? Данные антибактериальные средства могут назначаться как местно, так и внутрь. В инструкции по применению сульфаниламидных препаратов говорится о том, что дети возрастом до года должны употреблять препарат по 0,05 г, возрастом от двух до пяти лет – по 0,3 г, возрастом от шести до двенадцати лет – по 0,6 г.

Взрослым показано принимать по 0,5-1,3 г около пяти раз в сутки. Общий курс терапии назначается врачом и зависит от степени тяжести заболевания. Чаще всего продолжительность применения препарата составляет неделю. Каждое сульфаниламидное лекарственное средство нужно запивать щелочной водой.

Также в рацион питания пациента должны входить продукты, содержащие серу для предотвращения кристаллизации и поддержания общей реакции мочи.

Действие сульфаниламидов не всегда положительно. Могут быть и негативные реакции со стороны организма.

Побочные эффекты

Во время продолжительного и бесконтрольного применения сульфаниламидных препаратов могут появиться побочные эффекты. К ним относятся различные аллергические реакции организма, головные боли, головокружение, тошнота, рвота.

При системном поглощении в кровь сульфаниламидные препараты способны проходить сквозь плаценту, а затем проникать в кровь вынашиваемого ребёнка, оказывая при этом токсическое действие.

Именно из-за этого беременным женщинам рекомендуется очень аккуратно отнестись к применению и строго следовать схеме лечения, назначенной специалистом.

Противопоказаниями к применению сульфаниламидных лекарственных средств являются:

  • индивидуальная повышенная чувствительность в основному активно действующему веществу препарата;
  • низкое содержание гемоглобина;
  • нарушение синтеза гемоглобина;
  • нарушения функций печени или почек;
  • заболевания кроветворных органов и крови;
  • азотемия.

Механизм сульфаниламидов мы рассмотрели выше.

Стоимость сульфаниламидных лекарственных средств

Сульфаниламидные препараты можно приобрести в аптеке или заказать через интернет-магазин.

Преимущество последнего способа покупки состоит в том, что при заказе одновременно несколько препаратов разница в цене будет ощутимой, потому что для покупки одного лекарственного средства придётся переплачивать за доставку. Намного дешевле стоят сульфаниламидные препараты отечественного производства. Вот примерная цена:

  • «Сульфаниламид» (белый стрептоцид) объёмом 250 г швейцарского производства будет стоить около 1900 рублей.
  • «Бисептол» (в упаковке 20 таблеток по 120 мг) польского производства будет стоить около 30 рублей.
  • «Синерсул» объёмом 100 мл хорватского производства будет стоить 300 рублей.
  • «Суметролим» (в упаковке 20 таблеток по 400 мг) венгерского производства будет стоить 115 рублей.

Теперь мы знаем, что это – сульфаниламиды.

Сульфаниламиды — список препаратов, показания к применению, аллергия

Сульфаниламиды препараты перечень

Сульфаниламиды – это обширная группа противомикробных препаратов. Первый препарат группы – стрептоцид, считается первым в мире синтетическим антибактериальным средством.

Путем модификации исходного соединения было получено множество производных антибиотика, большая часть которых на сегодняшний день утратила свою значимость из-за развившейся резистентности микроорганизмов.

Тем не менее, современные препараты группы сульфаниламидов используются для лечения различных инфекций достаточно широко, особенно комбинированные типа Бисептола, наружные кремы и мази или глазные капли Альбуцид. Многие лекарства, ранее применявшиеся для терапии человеческих болезней, сегодня актуальны для ветеринарной практики.

Сульфаниламиды — это антибиотики или нет?

Да, сульфаниламиды представляют собой отдельную группу антибиотиков, хотя изначально, после изобретения пенициллина, в классификацию не входили. Долгое время «настоящими» считались только природные или полусинтетические соединения, а синтезированный из каменноугольной смолы первый сульфаниламид и его производные таковыми не являлись. Но позже ситуация изменилась.

Сегодня сульфаниламиды – это многочисленная группа антибиотиков бактериостатического действия, активная в отношении широкого спектра возбудителей инфекционно-воспалительных процессов.

Ранее антибиотики-сульфаниламиды часто использовались в разных областях медицины.

  Но со временем большинство из них свою значимость утратило из-за мутаций и резистентности бактерий, и в лечебных целях сейчас применяются чаще комбинированные средства.

Полный список препаратов сульфаниламидов

Перечень используемых в современной медицине антибиотиков-сульфаниламидов с торговыми названиями и указанием формы выпуска представлен в таблице:

Действующее веществоНазвание препаратаЛекарственная форма
СульфаниламидСтрептоцидПорошок и мазь 10% для наружного применения
Стрептоцид белыйПорошкообразное наружное средство
Стрептоцид растворимыйЛинимент 5%
Стрептоцид-ЛекТПорошок д/нар. применения
Стрептоцидовая мазьНаружное средство, 10%
СульфадимидинСульфадимезинТаблетки 0,5 и 0,25 г
СульфадиазинСульфазинТабл. 500 мг
Сульфадиазин серебраСульфаргинМазь 1%
ДермазинКрем д/нар. применения 1%
АргединКрем наружный 1%
Сульфатиазол серебраАргосульфанКрем нар.
Сульфаметоксазол в комбинации с триметопримомБактримСуспензия, таблетки
БисептолТабл. 120 и 480 мг, суспензия, концентрат д/приготовления инфузионного раствора
БерлоцидТаблетки, сусп.
ДвасептолТабл. 120 и 480 мг
Ко-тримоксазолТаб. 0,48 г
СульфаленСульфаленТаблетки 200 мг
СульфаметоксипиридазинСульфапиридазинТаб. 500 мг
СульфагуанидинСульгинТабл. 0,5 г
СульфасалазинСульфасалазинТаб. 500 мг
СульфацетамидСульфацил натрия (Альбуцид)Глазные капли 20%
СульфадиметоксинСульфадиметоксинТаблетки 200 и 500 мг
СульфаэтидолОлестезинСуппозитории ректальные (с бензокаином и маслом облепихи)
ЭтазолТабл. 500 мг
ФталилсульфатиазолФталазолТаблетки 0,5 г

Все антибиотики сульфаниламиды из списка препаратов в настоящее время выпускаются. В некоторых источниках упоминаются и другие лекарства этой группы (например, Уросульфан), которые давно сняты с производства. Кроме того, существуют антибиотики-сульфаниламиды, применяемые исключительно в ветеринарии.

Механизм действия сульфаниламидов

Остановка роста патогенов (грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, некоторых простейших) осуществляется за счет схожести химического строения пара-аминобензойной кислоты и сульфаниламида.

ПАБК необходима клетке для синтеза важнейших факторов развития – фолата и дигидрофолата. Однако при замещении ее молекулы сульфаниламидной структурой этот процесс нарушается и рост возбудителя прекращается.

Всасываются в пищеварительном тракте все препараты с разной скоростью и степенью усвоения. Те, которые не адсорбируются в ЖКТ, показаны для лечения кишечных инфекций.

Распределение по тканям достаточно равномерное, метаболизм осуществляется в печени, выведение – преимущественно через почки.

При этом депо-сульфаниламиды (действующие длительно и сверхдлительно) всасываются обратно в почечных канальцах, что и объясняет продолжительный период полувыведения.

Читайте далее: Изобретатель антибиотиков и история спасения человечества!

Показания к применению сульфаниламидов

Остановка роста патогенов (грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, некоторых простейших) осуществляется за счет схожести химического строения пара-аминобензойной кислоты и сульфаниламида.

ПАБК необходима клетке для синтеза важнейших факторов развития – фолата и дигидрофолата. Однако при замещении ее молекулы сульфаниламидной структурой этот процесс нарушается и рост возбудителя прекращается.

Всасываются в пищеварительном тракте все препараты с разной скоростью и степенью усвоения. Те, которые не адсорбируются в ЖКТ, показаны для лечения кишечных инфекций.

Распределение по тканям достаточно равномерное, метаболизм осуществляется в печени, выведение – преимущественно через почки.

При этом депо-сульфаниламиды (действующие длительно и сверхдлительно) всасываются обратно в почечных канальцах, что и объясняет продолжительный период полувыведения.

Аллергия на сульфаниламиды

Высокая степень аллергенности комбинированных препаратов-сульфаниламидов – основная проблема их применения. Особую сложность в этом плане представляет лечение пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных, поскольку Бисептол является для них препаратом выбора. Однако именно у этой категории пациентов вероятность развития аллергических реакций  на ко-тримоксазол повышается в десятки раз.

Поэтому при аллергии на сульфаниламиды пациенту противопоказан Бисептол и другие комбинированные препараты на основе ко-тримоксазола.

Непереносимость проявляется чаще всего мелкой генерализованной сыпью, может также возникнуть лихорадка, измениться состав крови (нейтро- и тромбоцитопения).

В особо тяжелых случаях – синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, анафилактический шок, отек Квинке.

Аллергия на сульфаниламиды требует отмены вызвавшего ее лекарственного средства, а также приема противоаллергических препаратов.

Читайте: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже

Другие побочные действия сульфаниламидов

Многие препараты этой группы отличаются токсичностью и плохой переносимостью, что и послужило причиной сокращения их применения после открытия пенициллина.

  Помимо аллергии, они могут вызывать диспепсические расстройства, боли головные и абдоминальные, апатию, периферический неврит, нарушения кроветворения, бронхоспазм, полиурию, почечную дисфункцию, токсическую нефропатию, миалгию и артралгии.

Кроме того, повышается риск развития кристаллурии, поэтому необходимо обильно запивать лекарство и пить больше щелочной воды.

Читайте: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию

В чем разница между сульфаниламидами и сульфонамидами

Несмотря на созвучные названия, эти химические соединения кардинально различаются. Сульфонамиды (код по ATХ C03BA) представляют собой диуретики – мочегонные средства. Препараты группы назначаются при гипертензии, отечности, гестозах, несахарном диабете, ожирении и других патологиях, сопровождающихся накоплением жидкости в организме.

Читайте: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.