Способы определение глюкозы в крови

Содержание

Анализы на глюкозу: типы, как сдавать и расшифровка результатов

Способы определение глюкозы в крови

Уровень сахара в крови имеет большое значение при диагностике различных заболеваний и в первую очередь – сахарного диабета. Оценить данный показатель помогут лабораторные анализы на глюкозу. Поговорим о них подробнее.

Глюкоза в результатах анализа

Большую часть необходимой нам энергии мы получаем за счет углеводов.

В желудочно-кишечном тракте последние расщепляются на простые молекулы-моносахариды – глюкозу, фруктозу и галактозу, причем на долю глюкозы приходится до 80% абсорбированных моносахаридов.

В ряде случаев наш организм способен превращать в глюкозу также жиры и белки. Таким образом, глюкоза является основным источником энергии. Стоит отметить, что существенные изменение нормального уровня содержания глюкозы считается весьма тревожным симптомом.

Определить уровень сахара в крови можно только с помощью анализа на глюкозу, но есть некоторые признаки, которые говорят о том, что с этим показателем не все в порядке. Обычно врач дает направление на анализ крови на глюкозу, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • снижение веса при повышенном аппетите;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью;
  • появление фурункулов, долгое заживление язв, ранок и царапин;
  • снижение иммунитета;
  • зуд в паху при отсутствии инфекций;
  • снижение остроты зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Существуют также группы риска. Людям, входящим в них, нужно регулярно сдавать анализ на глюкозу. Это относится к лицам, страдающим диабетом, а также тем, в чьей семье были случаи этого заболевания, людям с избыточным весом и артериальной гипертензией.

Высокий уровень глюкозы в крови может быть связан не с заболеванием, а с приемом некоторых препаратов – например, оральных контрацептивов, мочегонных средств, амфетаминов, стероидных противовоспалительных лекарств.

Типы анализов на уровень глюкозы в крови

Для современной медицины определить уровень глюкозы в крови – не проблема. Разработано много точных методов для выявления этого показателя.

Лабораторные методы

Чаще всего используются лабораторные методы определения уровня глюкозы в крови – они наиболее достоверны.

Биохимический анализ крови на уровень глюкозы

Это самый распространенный, базовый метод определения уровня глюкозы в крови. Он используется в медицине уже несколько десятков лет, так как обладает высокой информативностью и достоверностью. Анализ сдается натощак, для обследования берут 5 мл крови из вены. Результаты выдают очень быстро – на следующий день или даже через несколько часов. Стоимость такого анализа – 300–600 рублей.

Чтобы получить более точную картину, врач иногда назначает дополнительные уточняющие тесты.

Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот анализ назначается при подозрении на наличие скрытых нарушений углеводного обмена. Он представляет собой исследование изменений уровня глюкозы в крови после приема насыщенного раствора сахара.

Анализ состоит из трех этапов – сначала кровь берут натощак, как в случае обычного биохимического анализа, затем дают пациенту выпить сахарный раствор и следом дважды с часовым интервалом делают повторные заборы проб крови.

Между исследованиями пациент не должен есть, пить или курить. Стоимость анализа – 700–850 рублей.

Глюкозотолерантный тест на С-пептиды

Определение С-пептида дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Средняя стоимость проведения этого теста в лабораториях Москвы – 1500–1700 рублей.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это форма гемоглобина, которая образуется в результате его взаимодействия с глюкозой.

Данный показатель отражает уровень глюкозы крови на протяжении периода жизни эритроцитов, то есть до 120 суток.

Этот тест обычно используется для оценки степени компенсации сахарного диабета и позволяет провести раннюю диагностику некоторых форм данного заболевания. Стоимость – 600–800 рублей.

Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин – это вещество, образующееся в результате взаимодействия белков плазмы с глюкозой. Его количество показывает степень компенсации сахарного диабета на фоне лечения. Кровь сдают утром натощак. Этот анализ отражает средний уровень глюкозы в плазме за 2–3 недели до измерения. Цена теста – 400–600 рублей.

Анализ на уровень лактата

Лактат – это известная всем молочная кислота, которая образуется в процессе расщепления глюкозы в тканях. Именно лактат является причиной мышечных болей после интенсивных тренировок. В норме молочная кислота поступает в кровь и утилизируется.

Причиной повышения уровня лактата служит тканевая гипоксия, то есть кислородное голодание клеток. Примерно у половины больных сахарным диабетом лактат повышен. Кровь на лактат сдают утром натощак.

Проверить уровень молочной кислоты можно за 800–1100 рублей.

Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

В сущности, это обычный тест на уровень глюкозы c нагрузкой, разница лишь в понятии нормы – как мы уже говорили, при беременности уровень сахара в крови может повышаться, а примерно 14% будущих мам сталкиваются с разновидностью диабета, получившего название «гестационный». Стоимость теста – 700–850 рублей.

Анализ мочи на уровень глюкозы

Для определения уровня сахара берут не только кровь, но и мочу. В норме у здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Ее наличие говорит о развитии сахарного диабета или о его плохой компенсации. Стоимость теста – 280–350 рублей.

Экспресс-методы

Существуют также различные методы для определения уровня сахара в домашних условиях – например, специальные приборы – глюкометры, тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови и моче.

Они предназначены для самостоятельного контроля уровня сахара – больной может контролировать этот показатель и вести специальный дневник, который поможет доктору в выборе терапии или ее коррекции.

Но заменить лабораторные анализы такие тесты не могут – их точность все же далека от идеала.

Анализ крови на глюкозу: как подготовиться и как сдавать?

Чтобы тест дал точный результат, к нему необходимо подготовиться. Некоторые медикаменты, изменения в привычной диете и режиме дня могут значительно повлиять на результаты исследования.

Обычно анализ крови на сахар сдают утром, натощак – между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8–12 часов, а для глюкозотолерантного теста – не менее 12 часов.

В течение 3-х дней перед проведением анализа нужно придерживаться своей обычной диеты, не ограничивая себя специально в углеводах, пить побольше воды и отказаться от тяжелых физических нагрузок, алкоголя и приема некоторых лекарств, которые могут исказить результаты – салицилатов, оральных контрацептивов, тиазидов, кортикостероидов, фенотиазина, лития, метапирона, витамина С. Разумеется, перед тем как отказаться от медикаментов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Перед проведением тестов не рекомендуется курить и пить что-либо, кроме обычной воды. Кроме того, сдавать кровь на сахар нужно в спокойном состоянии, поэтому врачи рекомендуют приходить в поликлинику немного раньше, чтобы минут 15 посидеть в коридоре и успокоиться.

Определение уровня сахара экспресс-методом желательно проводить до еды.

Расшифровка анализов на уровень глюкозы

Норма глюкозы у детей до 14 лет составляет 3,33–5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови – 3,89–5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.

При беременности нормальным считается уровень 3,3–6,6 ммоль/л.

Следует отметить, что беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому женщине, вынашивающей ребенка, необходимо своевременно сдавать анализ на глюкозу.

О чем могут говорить отклонения?

В норме содержание глюкозы несколько повышается после еды, но стабильно высокий уровень сахара может говорить о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, панкреатит. Низкий же уровень глюкозы характерен для заболеваний поджелудочной железы, гипотиреоза, цирроза, опухолей желудка и отравлений некоторыми токсичными веществами – например, мышьяком.

Если анализ показал, что уровень сахара повышен, следует немедленно обратиться к врачу.

Однако паниковать не стоит – изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях, причем даже у здоровых людей.

К примеру, иногда сахар повышается во время стрессового периода или любой ситуации, когда происходит выброс адреналина – согласитесь, таких моментов в жизни современного человека хватает.

Имейте в виду, что интерпретировать результаты анализа на глюкозу и поставить диагноз может только врач, который учтет не только результаты теста, но и другие показатели и симптомы.

Как правильно мерить сахар в крови

Способы определение глюкозы в крови

Повышение уровня глюкозы в сыворотке крови всегда становится причиной плохого самочувствия и способствует медленному разрушению внутренних органов и систем организма. Кроме того, подобное состояние – один из верных признаков развивающегося сахарного диабета, который не редко становится причиной смерти пациентов.

Пациенты с диагностированным сахарным диабетом должны следить за своим здоровьем и постоянно проверять сахар в крови, уровень которого может в любой момент измениться, что несет угрозу для здоровья и жизни. Если несколько лет назад измерение сахара осуществлялось только в условиях стационара, то сегодня выявить уровень компонента можно и в домашних условиях.

Норма сахара в организме

Глюкоза – важнейший компонент, который обеспечивает организм энергией. У здорового человека после попадания в кровь сахар распределяется по всем внутренним органам.

Если из-за наличия заболевания концентрация компонента отклоняется от нормы, человеку диагностируют гипергликемию или гипогликемию.

Чтобы своевременно выявить нарушения и минимизировать вероятность развития сахарного диабета, специалисты советуют периодически проводить замер уровня глюкозы.

При отсутствии патологи показатели сахара должны быть такими:

  • с первого по 30 день жизни – 2,8-4,4 ммоль/л;
  • 1 месяц–15 лет – 3,2-5,5 ммоль/л;
  • 15–60 лет – 4,1-5,9 ммоль/л;
  • от 60 до 90 лет – 4,6-6,4 ммоль/л.

Такие цифры должны быть, если исследование осуществлялось на голодный желудок. После еды концентрация компонента в крови повышается. Но значение глюкозы в любом случае не должно быть больше 7,8 ммоль/л.

Для чего проводится замер

Сахарный диабет – опасное заболевание, сопровождающееся неприятной симптоматикой. При отсутствии терапии недуг может спровоцировать серьезные осложнения, несущие угрозу для жизни. Симптомы болезни усиливаются и дают о себе знать при продолжительном повышении уровня сахара.

Самостоятельное осуществление контроля за содержанием глюкозы в крови дает такие преимущества:

  • пациент сможет отслеживать колебания глюкозы и при необходимости незамедлительно посетить специалиста;
  • человек сможет определиться с оптимальной дозировкой инсулина и самостоятельно корректировать патологию;
  • удастся составить наиболее подходящее меню, которое минимизирует риск развития болезни.

В совокупности все это приведет к стабилизации уровня сахара, а колебания глюкозы станут редким явлением.

Новорожденным уровень гликемии проверяют методом забора крови из пятки

Когда лучше проводить замеры

В домашних условиях осуществлять замер сахара рекомендуется несколько раз в сутки, тестирование проводится ежедневно. Если человек хочет скорректировать рацион и подобрать себе оптимальную систему питания, замер уровня сахара рекомендуется по такой схеме:

  • утром (до завтрака);
  • спустя 120 минут после еды;
  • вечером (перед тем, как ложиться спать).

При этом стоит учитывать, что в утренние часы концентрация глюкозы в крови минимальна, а перед сном она достигает максимальных значений. Чтобы показания были достоверными, измерять сахар нужно только после потребления тех продуктов, которые раньше не присутствовали в рационе. Так можно будет выявить, как тот или иной продукт действует на организм.

Преимуществом самостоятельного определения концентрации глюкозы является и то, что человеку не придется бежать к врачу при незначительных изменениях в рационе. Это позволяет сэкономить не только время, но и финансы. Если при проведении обследования после потребления определенных продуктов аппарат покажет повышение концентрации глюкозы, их просто нужно исключить из рациона.

Чтобы максимально контролировать уровень сахара, врачи советуют после каждой процедуры записывать сведения в специальный дневник. Полученные данные необходимо периодически анализировать, изучая воздействие определенных продуктов. В результате этого человеку удастся откорректировать меню таким образом, что скачки сахара практически будут исключены.

Способы измерения сахара в домашних условиях

Самый точный и достоверный способ определить уровень сахара – проведение лабораторного анализа. Но сегодня проводить контроль гликемии можно и дома, воспользовавшись одним из следующих способов:

  • тестирование при помощи специального прибора глюкометра;
  • применение тестовых-полосок;
  • измерение при помощи портативных приборов.

Стоимость вспомогательных приборов и материалов для проведения процедуры варьируется от 450 до 6500 рублей. Цена зависит от самого типа приспособления, а также от фирмы производителя. Лучшими производителями тест-полосок и глюкометров считаются One Touch, Wellion, Акку-чек.

Использование полосок-тестеров

Самый простой и доступный способ измерить глюкозу в крови – использовать тест-полоски. Этот инструмент считается самым распространенным и более 50% диабетиков пользуются именно ими. Полоски-тестеры производятся из обычной бумаги, а сверху покрываются специальными реактивами, которые при взаимодействии с жидкостью меняют цвет.

Если уровень сахара в сыворотке сильно завышен, человек сможет понять это по изменению цвета полоски. Как правильно мерить сахар в крови таким приспособлением, подробно описано в прилагающейся инструкции. Обычно процедура осуществляется по такому алгоритму действий:

  1. Для начала нужно вымыть руки и насухо вытереть их полотенцем.
  2. Далее нужно согреть руки, потерев их друг о друга.
  3. После положить на стол чистую одноразовую салфетку.
  4. Далее необходимо помассировать конечность, из которой будет осуществляться забор биоматериала. Массаж поможет улучшить кровообращение.
  5. Теперь нужно обработать палец антисептиком и сделать прокол инсулиновой иглой.
  6. Кровь с пальца нанести на полоску. Жидкость должна покрыть зону с реагентом.

В завершение палец нужно вытереть бинтом. Узнать результат можно будет уже через минуту. Чтобы оценить результат, нужно внимательно прочитать прилагающуюся инструкцию и сравнить цвет тест-полоски с цветной шкалой, которая идет в наборе.

Чем больше глюкозы содержится в крови, тем темнее будет оттенок цветной зоны. У каждого оттенка имеется своя цифра, соответствующая уровню сахара

Определение сахара в моче

В продаже также можно найти специальные полоски, которые помогут оценить уровень сахара по моче. Глюкоза присутствует в моче только в том случае, если концентрация компонента в крови превышает 10 ммоль/л. Такое состояние называется почечным порогом.

Если уровень глюкозы выше 10 ммоль/л., мочевыделительная система не сможет переработать ее и компонент будет выводиться вместе с мочой. При этом стоит учитывать, чем больше сахара в крови, тем его больше и в моче. Проводить процедуру при помощи таких тест-полосок нужно 2 раза в день: утром и спустя 2 часа после приема пищи.

Полоску с реагентом можно опускать в емкость с мочой либо непосредственно под струю. Далее необходимо подождать, чтобы остатки жидкости стекли с полоски. Через пару минут можно оценивать результат, сравнивая проявившийся цвет с цветной шкалой, прилагающейся к упаковке.

Такой способ самоконтроля сахара является менее предпочтительным. Он не подходит для диабетиков I типа и лиц, чей возраст более 50 лет.

Использование глюкометров

Получить в домашних условиях наиболее точные сведения можно при помощи проверенного аппарата – глюкометра. Главное преимущество такого устройства – оно показывает даже минимальные отклонения от нормы.

Тестирование осуществляется только в утренние часы, на голодный желудок. Для проведения процедуры нужно вымыть руки, проколоть палец при помощи ленцета, капнуть кровь на полоску-тестер и вставить ее в глюкометр.

Информация о концентрации сахара появится на экране уже через 15 секунд (какое время потребуется для оценки результата, зависит от типа и модели самого прибора). Многие современные модели глюкометров запоминают информацию о предыдущих замерах и составляют графики уровня сахара. Подобные устройства могут быть оснащены небольшим дисплеем либо звуковым сопровождением.

GlucoWatch

Наиболее современный способ проверки уровня сахара – использование гаджета GlucoWatch. Внешне это приспособление напоминает обычные электронные часы и предназначено для постоянной носки на руке. Измерение уровня сахара осуществляется автоматически каждые 20 минут. Владельцу при этом ничего не нужно будет делать.

Гаджет самостоятельно при помощи тока осуществляет небольшой забор жидкости из кожи, после чего осуществляется обработка сведений.

При этом процедура совершенно безболезненна для пациента и не доставляет какого-либо дискомфорта.

Несмотря на инновационность и современность приспособления, специалисты все же не советуют использовать только GlucoWatch и периодически проводить замеры при помощи привычного глюкометра.

Комплект A1C

Чтобы максимально достоверно померить сахар, можно воспользоваться комплектом A1C. Аппарат показывает содержание гемоглобина и глюкозы на протяжении последних 3 месяцев. Нормальное значение гликированного гемоглобина по этому прибору не должно превышать 6%. Для проведения процедуры необходимо купить комплект в аптеке.

При этом стоит учитывать, что он рассчитан только на несколько измерений, которое зависит от количества тест-полосок идущих в комплекте. Особенности тестирования:

  • для замера понадобится большее количество крови, чем при работе с глюкометром;
  • проведение тестирования занимает около 5 минут;
  • кровь необходимо поместить в пипетку, смешать биоматериал со специальным реактивом и только после этого нанести на полоску.

Пользоваться таким комплектом рекомендуется пациентам с диагностированным сахарным диабетом, а не в целях профилактики, поскольку он стоит недешево и использовать его можно всего несколько раз

Когда нужно проводить диагностику

На медицинской практике нередко встречаются случаи, когда человек болеет сахарным диабетом, но не догадывается о наличии заболевания. Чтобы вовремя обнаружить болезнь и не допустить ее прогрессирования, медики рекомендуют периодически проводить такое тестирование всем людям.

Особенно важно осуществлять замер крови при возникновении следующих симптомов:

  • стремительная потеря веса при прежнем аппетите;
  • снижение остроты зрения;
  • сухость и шелушение кожного покрова;
  • частые судороги ног;
  • постоянная жажда;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • частое мочеиспускание.

Заключение

Пациентам, у которых имеются проблемы с глюкозой в крови, не обойтись без домашних приборов для определения ее уровня. Ежедневное тестирование поможет подобрать оптимальный рацион, что позволит вести правильный образ жизни и предотвратить развитие нежелательных осложнений.

Анализы на глюкозу — виды, нормы | Университетская клиника

Способы определение глюкозы в крови

Повышение уровня сахара (глюкозы) возникает при сахарном диабете (сахарной болезни), но может обнаруживаться и при заболеваниях печени, почек, надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез. 

По концентрации этого вещества можно судить о тяжести протекания болезни и эффективности назначенного лечения.

Как перерабатывается сахар и почему увеличивается его содержание в крови и моче

Сахар, или, говоря научным языком, сахароза, содержится не только в рафинаде и конфетах, но и в других продуктах, например в хлебе и картофеле. Сахароза состоит из глюкозы и фруктозы, поэтому в организме вещество сразу делится на эти две части, называемые моносахаридами, которые по-разному усваиваются организмом.

Часть глюкозы сразу используется для энергетической подпитки головного мозга и мышечной ткани. Однако большинство органов не может усваивать необработанный моносахарид, поэтому его приходится перерабатывать в более приемлемые соединения. В организме запускается процесс глюкозного расщепления, называемый гликолизом.

В нем участвуют практически все органы – почки, печень, мышечная ткань, но основная роль отводится гормону инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. Это вещество активизирует процесс гликолиза и регулирует сахарный уровень.

Иногда в организме вырабатывается мало инсулина, которого не хватает для переработки всех поступающих углеводов. Такое состояние называется диабетом I типа (инсулинозависимым). Иногда инсулина достаточно, но нарушено его взаимодействие с клетками. Эта патология называется диабетом II типа.

В обоих случаях большое количество моносахарида остается в кровяной плазме, а затем поступает в мочу. Поэтому при нарушении углеводного обмена он обнаруживается и в урине.

Ненужный моносахарид откладывается организмом «про запас» в форме гликогена в печени и мышцах. Мышечная ткань расходует гликоген по своему усмотрению, а печень играет роль своеобразного «распределителя», раздающего его всем органам. Гликоген долго не хранится и вскоре переводится в жиры – своеобразный энергетический запас.

Процесс углеводного расщепления сопровождается выработкой гормона лептина. Это вещество поступает в мозговой отдел – гипоталамус – и тормозит выработку активатора пищевой активности – нейропептида Y. Наступает чувство сытости.

Фруктоза – вторая часть молекулы сахарозы – не требует столь длительной переработки, поэтому сразу усваивается организмом и ее остатки запасаются в форме гликогена. Уровень этого моносахарида не определяется.

Фруктоза также откладывается в виде гликогена, поэтому может вызвать ожирение. Налегать на продукты с ее содержанием при этой патологии не стоит – повышенное поступление этого вещества  в организм вызывает увеличение веса, отягчающее патологию.

Симптомы, при которых нужно сдавать анализы на сахар

  • Повышенная жажда – желание пить у диабетиков обусловлено компенсаторным механизмом, пытающимся вывести лишние углеводы из организма. Необходимость попить возникает ночью и сопровождается сухостью во рту.
  • Увеличение количества выделяемой мочи и снижение ее плотности. В норме плотность урины составляет 1018-1026 г/л, а при диабетических изменениях показатель падает до 1002 г/л. Это состояние вызывается большим объемом воды, поступающей в организм.
  • Изменение запаха урины. При инсулинозависимой форме заболевания с уриной выделяется ацетон, придающий ей запах прокисших яблок, а при втором типе недуга моча пахнет сладким. Иногда при высокой концентрации углевода в урине на белье появляются беловатые пятна, напоминающие крахмал.
  • Постоянная молочница – ещё один диабетический признак. Причина инфекции – увеличение концентрации сахарного соединения гликогена, которым питаются грибки.
  • Зуд кожи и слизистых, особенно в паховой области, появление прыщей, плохое заживление ран.
  • Периодически возникающая пелена перед глазами. Причина этого состояния – изменение свойств глазных жидкостей из-за повышенного глюкозного уровня.
  • Увеличение или уменьшение массы тела. Больные могут поправляться и худеть в зависимости от тяжести и типа болезни.
  • Слабость, сонливость, плохое самочувствие. Причина этого явления – накопление сахарозы в кровяном русле и недостаток его в тканях. Организм не может усвоить поступающий углевод и лишается энергии.
  • Ощущение ползающих мурашек, покалывание в подошвах и ступнях, вызванное глюкозным воздействием на сосуды.
  • Неумеренный аппетит. Недостаток инсулина не вызывает выработку гормонов сытости, и больной постоянно хочет есть. Особенно часто такое состояние наблюдается при инсулинозависимом типе заболевания.

Как правило, этот недуг не возникает резко. Вначале появляется нарушение, называемое предиабетом, при котором симптомы выражены нерезко и заболевание диагностируется только с помощью анализов. Поэтому не нужно ждать, когда появятся все симптомы – при двух-трех признаках уже нужно записаться в клинику и обследоваться, сдав анализ крови.

Какие еще заболевания могут вызывать изменение сахарного уровня

  • Воспалительные и дистрофические изменения в поджелудочной железе и опухоли этого органа. В этом случае  выработка инсулина может значительно возрасти или снизиться.
  • Гипотиреоз – пониженная функция щитовидной железы. При этом заболевании замедляются все обменные процессы, в том числе и переработка поступающей сахарозы, что вызывает рост ее концентрации.
  • Нарушение выработки гормонов гипофиза и надпочечников, вызывающих общий гормональный дисбаланс, приводящий к нарушению переработки углеводов.
  • Печеночные патологии. Уровень глюкозы может меняться при алкогольном поражении, циррозе, печеночной недостаточности, отравлениях ядами, разрушающими печеночные клетки.
  • Беременность – у женщины может развиваться гестационный диабет, регистрируемый только в этот период. После родов в большинстве случаев углеводный уровень нормализуется. Поэтому беременным обязательно нужно контролировать глюкозный показатель.
  • Ожирение – у тучных людей с индексом массы тела выше 30 кг/м² часто возникает патология II типа. Это породило неправильное мнение, что патология развивается из-за пристрастия к сладкому. На самом деле лишний вес, часто наблюдающийся у любителей сладостей, приводит к нарушению углеводного обмена. То есть в этом случае просто путают причину и следствие.

Контролировать глюкозный уровень нужно периодически всем пожилым людям, поскольку заболеваемость II типом этого недуга возрастает с возрастом – к 80 годам количество больных достигает 80%.

Как подготовиться к сдаче анализов

Исследование крови проводится через 8-10 часов после последнего приема пищи, лучше всего утром. В период подготовки можно пить только чистую несладкую негазированную воду.

В течение 2 суток до сдачи материала нельзя употреблять алкоголь. Спиртное влияет на состояние печени, почек и поджелудочной железы, искажая результат. В течение получаса до забора материала нельзя курить.

Исследование не проводится после тяжелой физической нагрузки, физиопроцедур, массажа, рентгена, флюорографии, поскольку они также приводят к искажению показателей.

Какие анализы выявляют повышенный сахар

Кровь на глюкозу. Это скрининговое исследование позволяет выявить уровень сахарозы на текущий момент. Применяется для контроля глюкозного уровня у больных. Конечно, можно измерить показатель дома с помощью глюкометра, но исследование в клинике даст более точный результат.

Тип кровиЗначениеПредиабетДиабет
Капиллярная (из пальца)3,33-5,55 ммоль/л5,56-6,10 ммоль/лВыше 6,11 ммоль/л
Венозная4,22-6,10 ммоль/л6,00-6,99 ммоль/лВыше 7,00 ммоль/л

Концентрация сахарозы в крови, взятой из пальца, всегда ниже венозной за счет усвоения углеводов тканями. Поэтому результат может отличаться на 1,1 ммоль/л и даже больше.

На толерантность к глюкозе проводится для подтверждения диагноза и выявления скрытой и начальной формы заболевания (предиабета). При его проведении у больного берут кровь натощак, а затем дают выпить стакан теплого сладкого раствора.

После этого в течение двух часов 2-3 раза оценивается глюкозный уровень. По полученным данным составляется график, называемый сахарной кривой. В норме через 2 часа показатель должен значительно снизиться. Концентрация выше 11,0 ммоль/л указывает на сахарную болезнь.

РезультатТип кровиПоказатель через два часа после проведения пробы, ммоль/л
Норма Капиллярная (из пальца)6,7
Венозная7,8
Нарушение толерантности к глюкозе (предиабет) Капиллярная (из пальца)6,7-10,0
Венозная7,8-11,1
ДиабетКапиллярная ( из пальца)≥10,0
Венозная≥11,1

Кровь на С-пептид – один из компонентов пищеварительных соков, выделяемых поджелудочной железой. Концентрация этого вещества напрямую связана с уровнем сахарозы и выделением инсулина.

Исследование проводится для прогноза лечения и оценки правильности назначенной терапии. Для исследования берется венозная кровь. Нормой считается концентрация С-пептида 1,1-4,4 нг/мл.

Уровень С-пептида повышается при опухолях поджелудочной железы, а снижается при углеводных обменных нарушениях.

Кровь на лактат иногда выявляет заболевание даже раньше других лабораторных исследований.

При повышении глюкозной концентрации обнаруживается повышенное содержание этой соли молочной кислоты, которая скапливается из-за нарушения обменных процессов.

При высоком уровне лактата – лактоацидозе – может развиться лактатацидотическая кома – состояние, угрожающее жизни пациента. В норме лактатная концентрация не должна превышать 0,5-2,2 ммоль/л.

Гликированный гемоглобин показывает средний сахарный показатель за последние 120 суток. Именно столько времени живут эритроциты – красные кровяные тельца, – гемоглобин которых связан с глюкозой.

Показатель сильно меняется при физических нагрузках, изменении питания, стрессах и других ситуациях. Именно поэтому его считают наиболее точным методом диагностики диабета. Для исследования берется кровь из вены.

РезультатКонцентрация в процентах
Норма4-6,2
Предиабет5,7-6,4
Диабет6,5

Глюкоза в моче выявляет сахарную болезнь и также оценивает функцию почек, которые часто страдают при этом недуге. Во время беременности нужно исследовать урину для ранней диагностики гестационного диабета. В норме углевод обнаруживается в ничтожных количествах. Максимальный показатель – 0,8 ммоль/л.

Поскольку недуг может долго не давать явных симптомов, определять глюкозную концентрацию нужно раз в три года даже при отсутствии жалоб.

При заболеваниях поджелудочной, щитовидной желез, надпочечников, почек, печени и в пожилом возрасте обследоваться желательно 1-2 раза в год. Это позволит выявить заболевание на ранних стадиях.

Что делать, если анализы показали диабет или предиабет

С результатами лабораторных исследований нужно обратиться к врачу-эндокринологу, который подтвердит диагноз, выявит тип и тяжесть нарушений сахарного обмена. Для этого назначаются:

  • Общий анализ мочи с микроскопическим исследованием осадка. В урине появляются кровяные элементы и болезнетворные бактерии.
  • Исследование суточной мочи на потерю белка. У больных часто возникает воспаление почек, что становится причиной значительного расхода белка. Потеря белковых соединений крайне вредна для организма.
  • Биохимические исследования на максимальное количество показателей, позволяющих оценить работу печени, поджелудочной железы и почек.
  • Кровь на гормоны щитовидной железы и гипофиза.
  • УЗИ брюшной полости, почек и надпочечников.

По результатам диагностики назначаются антидиабетические препараты и лекарства, улучшающие состояние больного.

При этом заболевании нужно придерживаться диеты. Из питания исключаются сахар, белый хлеб, сдобные мучные изделия, сладости, крепкие бульоны, манная каша, жирное мясо, копчености, консервы, жирная рыба, сладкие сырки и творожки, мороженое, сметана, сливки, маринады и соленья.

В дальнейшем больному регулярно назначают исследования сахарного уровня, позволяющие оценить течение болезни и правильность лечения.

ссылкой:

Методы определения глюкозы в крови

Способы определение глюкозы в крови

Основным показателем углеводного обмена является глюкоза. Измерение сахара в крови помогает в определении различных заболеваний, в частности таких как сахарный диабет и всевозможные болезни крови. Чтобы предотвратить многие недуги врачи рекомендуют держать уровень глюкозы в пределах нормы.

Методы

Есть несколько методов, которые могут быстро измерить уровень сахара в крови. Наиболее популярными считаются:

  • Ферментативный;
  • Гексокиназный метод.

Раньше использовались также редуктометрический и колорометрический, но из-за токсичности и низкой точности они больше не используются в современной медицине.

Ферментивный метод определения глюкозы в крови условно делится на:

  • глюкозооксидазный
  • гексокиназный

Глюкозооксидазный метод

Определение глюкозы в крови глюкозооксидазным методом используется еще с начала века.Он популярен тем, что использует ферменты для получения результата. То есть, основывается на реакции окисления глюкозы в крови или моче. А также по результатам с использованием плазмы крови.

Простота метода заключается также в том, что результат очень быстро можно получить при помощи биохимического фотометра, так и автоматическим анализатором.Такой метод специалисты считают наиболее точным, а для анализа необходима кровь или сыворотка крови.

У него также есть некоторые недостатки: во время анализа, перекись водорода, которая образуется от синтеза, может значительно занижать результаты глюкозы.

Поэтому такой метод считают линейным, с ошибкой в 30ммоль/л.

Гексокиназный метод

Такой метод считают референтным по измерению уровня глюкозы в крови, но наиболее точным, так как не взаимодействует с компонентами сыворотки крови. Чаще всего этот метод используют в эндокринологических отделениях.
Сотрудники лаборатории могут предложить способы проведения такого анализа:

  • провести обследование при помощи автоматического биохимического анализатора;
  • автоматический фотометр, который используют в небольших лабораториях;
  • в экстренных ситуациях удобным будет карманный глюкометр (One Touch).

Достаточно быстро можно определить уровень глюкозы в крови каждого человека.

При помощи портативных глюкометров и быстрым биохимическим анализом в лаборатории.

Каким анализом определить глюкозу?

Проводить анализ крови можно в лаборатории или в домашних условиях. Почти все методы лабораторных анализов предполагают забор крови из вены или пальца. И хоть данный анализ не требует специальной подготовки. Есть факторы, которые могут повлиять на результаты:

  • Сильная физическая нагрузка накануне сдачи анализа.
  • Сильное эмоциональное потрясение.
  • Переедание или чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  • Также стоит помнить о том, что не следует перед анализом крови 2-3 дня использовать лекарственные препараты.

Если кровь для анализа берут из вены, делать это нужно утром, натощак.

Если же для анализа используют кровь из пальца, ее забор можно совершать в любое время суток.
На качество лабораторного исследования могут влиять такие факторы:

  • время забора крови;
  • материал пробирок или качество системы для забора крови;
  • положение тела пациента;
  • квалификация медицинских сотрудников.

Читайте так же:  Все про норму сахара после еды

Хранение и транспортировка образца очень важна для правильного результата. Для этого используют специальные системы вакуумного хранения, которые надежно защищают образец от внешних факторов.

Такие контейнеры защищают от солнца и света, образцы крови в них могут храниться до 2 суток.

Портативные измерители

Фотометрические глюкометры, как анализатор глюкозы, может использовать для анализа только капиллярную кровь. Это значит, что анализ можно делать в домашних условиях, используя кровь из пальца или пятки.

Посмотрите видео на эту тему

Наиболее популярные фотометрические глюкометры

Данные приборы показывают результат, который снован на изменении окраса крови, что является реакцией глюкозы и нанесенных на тест-полоску веществ.

Фотометрические глюкометры оценивают характер окрашивания, и трансформирует его в цифры.
Глюкохром МАнализ таким устройством можно провести за 2 минуты. Благодаря специальному полю, полоски хорошо считываются, а результат отображается на экране. В комплекте идут полоски, которые предназначены на 15 использований.

Стоимость данного глюкометра низкая, в некоторых городах их выдают бесплатно для людей с сахарным диабетом.

Глюкометр Уан Тач ПроПрибор, который может запоминать различные значения, при заборе крови утром, днем и ночью. Прибор также показывает среднее значение за последние несколько недель. В этом приборе также главным преимуществом есть передача данных на компьютер.

Цена на данный прибор начинается от 1500 тыс. рублей.

Глюкометр Акку-Чек АктивФотометрический измеритель, который пользуется популярностью , так как может измерять уровень глюкозы по анализу, взятому из предплечья, ладони, бедра. Производители гарантируют высокое качество товара. Также на устройстве можно установить дату и время проведения анализа, это позволяет следить за изменением показателей.

Стоимость данной модели глюкометра около 800 рублей.

Акку-Чек ГоуИзмерения можно делать в диапазоне 0,6- 30ммоль/л. Аппарат на батарейках со сменными полосками. Можно проводить забор крови из альтернативных мест (плече, рука). Результаты анализов сохраняются автоматически, их также можно переносить в компьютер. Память устройства способна сохранить результаты за весь год, что очень удобно для просмотра возможных изменений.

Стоимость такого глюкометра от 1200 рублей. При этом недостатком можно назвать высокую стоимость сменных полосок.

ГлюкейерДиапазон измерения данным глюкометром составляет от 2,2 – 20ммоль/л. Результат анализа можно узнать за 1 минуту, при этом нужно соблюдать температурные условия. Такой глюкометр нужно держать в сухом месте, защищенном от влажности и солнца. У данного устройства не слишком большая популярность, так как множество факторов могут влиять на показатели: употребление витамина С, обезвоживание, а также заболевания почек. Также сами полоски требуют специального места для хранения.

Стоимость около 600 рублей, в наборе есть полоски, которые можно использовать в течении месяца.

Электрохимические глюкометры

Глюкометры данного вида самые удобные и качественные. Электрохимический глюкометр показывает уровень сахара по электрическому току, который появляется в результате взаимодействия крови с глюкозой.

Это наиболее точные устройства.
Элта-СателлитДиапазон измерения от 1,8- 35 ммоль/л. Результат анализа появляется на экране в течении 40 секунд. Такой аппарат имеет множество преимуществ, например: быстрый результат, нет необходимости промокать тест полоску, кровь наносится вне прибора, низкая стоимость.

Такой аппарат для измерения стоит около 500 рублей.

Уан Тач УльтраИзмерения от 1,1- до 30 ммоль/л. Анализ проводится при помощи биосенсора. Результаты анализа можно посмотреть за 4-5 секунд, при этом крови нужно 1мкл. А сама тест полоска укажет на то, что крови достаточно. Все данные можно перенести на ПК, и показать врачу. Тест-полоски, которые в комплекте, нужно использовать на протяжении 3 месяцев и сохранять в специальном контейнере.

Стоимость комплекта около 2000 рублей.

СмартскенИзмерения от 1,1-до 33 ммоль/л. Такой глюкометр способен проводить анализ на протяжении 10 секунд, полоски при этом защищены. Результаты сохраняются в памяти. Можно данные переносить в ПК. Прибор надежно защищен от попадания в него крови. Наличие тестовой полоски для определения глюкозы (10штук).

И хотя сам прибор можно купить за 800 рублей, полоски для анализа стоят дорого.

Асцензия ЭлитУдобен тем, что есть встроенные тест-полоски, а также прибор абсолютно без кнопок и очень прост в использовании. Это одновременно плюс и минус, устройство нельзя подключить к компьютеру.

В комплекте с устройством только 5 тестовых полосок, после – нужно покупать новые. Стоимость такого прибора около 1000 рублей.

Асцензия Энтраст глюкометрИзмерения от 1,7- до 25 ммоль/л. Специальная сенсорная технология измерения гликемии. В наборе есть специальный прибор для прокалывания пальца и несколько тестовых полосок. Прибор достаточно большой и его удобно держать в руке. Есть автоматическое включение и выключение.

Стоимость прибора около 800 рублей, дополнительные полоски от 15 руб./шт.

Спектрометрические глюкометры

Данные устройства не предполагают контакта аппарата с кровью.

Спектрометрические глюкометры сканируют ладонь человека лазером и считывают особые биохимические процессы.

Мобайл аку-чек
Специальная лента из 50 полосок, которые могут сохранять информацию. Без проколов. Стоимость от 3500тыс. рублей. Дополнительные полоски нужно покупать и хранить в контейнере.

Сателлит
Прибор, который не нуждается в замене полосок. Стоимость от 2000 руб. Такой прибор часто ставят в аптеках для общего пользования.

Ван Тач
Способен сохранять и кодировать результат с полосок, а также переносить информацию на ПК. В наборе есть 50 тестовых полосок. Стоимость от 1200 рублей.

Libre
Без прокола пальца, устройство может контролировать уровень глюкозы в крови. Сохраняет информацию около 8 часов, и способен показывать информацию и результаты каждую минуту. Стоимость 1500 рублей.

Дексом
Аппарат, который без использования прокола, покажет уровень глюкозы. Способен сохранять и переносить данные на ПК, результат показывает на протяжении 1 минуты. Специальные сменные полоски идут в комплекте по 50штук. Стоимость аппарата около 1000 рублей.

Другие измерители:

  1. лазерный глюкометр,
  2. сенсорный,
  3. глюкометр с управлением голосом,
  4. глюкометр Романовского, который просто подносится к коже человека.

Читайте так же:  Все про норму сахара в крови

Как провести тест?

Чтобы аппарат выдавал стабильный, точный результат следует:

  • Хранить аппарат в хороших условиях, без сильных перепадов температур и высокой влажности.
  • Полоски для теста должны сохраняться в защитном контейнере.

Перед проведением теста нужно:

  • Тщательно вымыть руки, а место прокола продезинфицировать спиртовой салфеткой.
  • После прокола кожу нужно обработать антисептиком.
  • Проводить забор крови для теста лучше в ванной комнате.
  • Игла должна быть простерилизована.
  • Глубину и место прокола должен определить лечащий врач.

Кровь на полоске должна аккуратно прислоняться к глюкометру, внимательно следовать инструкции в зависимости от типа аппарата.
Проводить забор крови нужно не более 4 раз в сутки.

Вначале использования приборов нужно сравнивать результаты с лабораторными.

Нормы анализа

Нормальными показателями для людей от 14 до 60 лет есть от 3 до 5 ммоль/л.

  • Для новорожденных до 1 месяца – от 2,8 — до 4 ммоль/л.
  • Детям до 14 лет – 3,5-5,5.
  • От 14 до 60 – 3-5,5.
  • От 60 до 90лет — 4,5 – 6,5 ммоль/л.
  • Старше 90 лет – до 6,7 ммоль/л.

Для женщин и мужчин показатель одинаковый.

У женщин он может повышаться только в гестационном периоде. У беременных норма 5- 6,5 ммоль/л.
Повышенные значения:

  • сахарный диабет;
  • дефицит железа;
  • повышение может быть из-за фетального гемоглобина.

Сниженные значения:

  • анемия;
  • кровотечения;
  • гипогликемия;
  • дальнейшее переливание крови.

Профилактические меры

При незначительных изменениях нормы глюкозы нужно как можно раньше наладить режим питания. Для больных гипергликемией нужно исключить использование углеводов.
Для тех, кто страдает диабетом, и хочет держать уровень глюкозы в норме, нужно использовать диету№9.

Если уровень глюкозы превышен из-за других возможных заболеваний, их нужно немедленно устранять.
В каждом отдельном случае нужно всегда консультироваться с врачом и следовать рекомендациям.

Если возникла необходимость в частом измерении уровня глюкозы, нужно очень тщательно подходить к тому, как правильно выбрать измеритель крови.

Практически все аппараты имеют сертификаты качества, а результаты точные как в лаборатории. Придерживаясь инструкций врача и фармацевта, можно следить за уровнем глюкозы в домашних условиях, без ежедневного посещения больницы.

Держать уровень сахара в норме очень важно, ведь увеличение или снижение может влиять на работу всего организма и провоцировать различные заболевания. Кроме этого, людям которые болеют сахарным диабетом, нужно чаще посещать врача для обследования.

Читайте так же:  Все про глюкозотолерантный тест

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.